Тирзепатид - глюкозага бәйле инсулинотроп полипептид (GIP) һәм глюкагонга охшаган пептид-1 (GLP-1) рецептор агонисты. Аның икеләтә механизмы максаты - инсулин сигресын көчәйтү, глюкагон чыгаруны бастыру, ашказаны бушатуны тоткарлау һәм туендыруны яхшырту, 2-нче типтагы шикәр диабеты (T2DM) һәм симерү өчен комплекслы терапевтик ысул тәкъдим итү.
Клиник тикшеренүләрдән төп нәтиҗәләр
1. Гликемик контроль
КүпСУРПАСС3 этап клиник сынаулар, тирзепатид күрсәттеөстен гликемик контрольбулган антидиабетик агентлар белән чагыштырганда, семаглутид һәм инсулин деглудек.
-
Уртача HbA1c кыскарту: кадәр−2,4%40-52 атнадан соң.
-
Катнашучыларның зур өлеше ирешелдеHbA1c <6,5%, АДА максатларын үтәү яки узып китү.
-
Ураза тоткан плазма глюкозасында һәм постпрандиаль глюкоза дәрәҗәсендә зур үзгәрешләр күзәтелде.
2. Авырлыкны киметү
Тирзепатид эзлекле җитештереләклиник мәгънәле һәм дозага бәйле авырлык югалтудиабетик һәм диабетик булмаган популяцияләрдә.
-
T2DM пациентларында: тәннең уртача авырлыгын киметү7–12 кг.
-
Диабетик булмаган симез предметларда (SURMOUNT-1 сынау):
-
10 мг һәм 15 мг дозалар китерде15–22% тән авырлыгын югалту дигән сүз, бариатрик хирургия бусагасы белән чагыштырырлык яки артык.
-
-
Күпчелек катнашучылар ким дигәндә ирештеләр5-10%авырлыкны киметү.
3. Кардиометаболик камилләштерү
Тирзепатид белән эшкәртү шулай ук киң метаболик параметрларны яхшыртты:
-
Кыскартулартриглицеридларда, LDL-C, һәм гомуми холестеринда.
-
АртаHDL-C.
-
Мөһимсистолик һәм диастолик кан басымының кимүе.
-
Инсулин сизгерлеген һәм cell-күзәнәк функциясен яхшырту.
4. Куркынычсызлык һәм толерантлык
Куркынычсызлык профиле башка инкретинга нигезләнгән терапияләр белән туры килде:
-
Иң еш очрый торган тискәре вакыйгалар: йомшак-уртача ашказаны-эчәк симптомнары (йөрәк төшү, кусау, эч китү).
-
Гипогликемиянең аз очрагы, инсулин яки сульфонилюр белән кулланылганда.
-
Йөрәк-кан тамырлары нәтиҗәләрендә куркынычсызлык юк.
5. Механик төшенчәләр
Тирзепатидның уникальикеләтә рецептор агонизмыGIP һәм GLP-1 юлларын көчәйтә:
-
GIP активлаштыруглюкозага бәйле инсулин сигресен көчәйтә һәм тукымаларның матдәләр алмашын яхшырта ала.
-
GLP-1 активлаштыруаппетитны басарга ярдәм итә һәм ашказаны бушатуны тоткарлый.
-
Аларсинергистик эффектбер юллы агентлар белән чагыштырганда авырлыкны киметү белән глюкоза контролен яхшыртуга китерә.
Йомгаклау
Тирзепатид аметаболик терапиядә уңыш, тәэмин итүгликемик контрольдә дә, авырлыкны киметүдә дә күрелмәгән эффективлык2-нче типтагы диабет һәм симерү авырулары өчен.
Аның икеләтә инкретин механизмы метаболик дисфункциянең төп сәбәпләрен - гипергликемия, инсулинга каршы тору, тәннең артык авырлыгын чишү өчен интеграль алым тәкъдим итә.
Аның нык эффективлыгын һәм идарә ителә торган куркынычсызлык профилен исәпкә алып, тирзепатид алдагы ун елда шикәр авыруы һәм симерү белән идарә итү өчен терапевтик парадигманы яңадан билгели ала.
Белешмәләр
-
Фриас JP һ.б.,Яңа Англия медицина журналы, 2021.
-
Ястребов АМ һ.б.,Яңа Англия медицина журналы, 2022 (СУРМОНТ-1).
-
Людвик В һ.б.,Ланцет, 2021.
-
Эли Лили клиник мәгълүматлар, SURPASS сынаулары 1-5.
Пост вакыты: 04-2025 октябрь


